Club van 50

Aanmeldformulier Club van 50

Bevestiging e-mailadres E-mailadres waar de ingevulde antwoorden naartoe worden gestuurd.

Naam

Voor- en achternaam

Contactgegevens

Straatnaam en huisnummer

Postcode en woonplaats

Telefoonnummer

E-mailadres

Contactgegevens Zakelijk (Optioneel)

Organisatienaam

Gewenste tenaamstelling bord “Club van 50” in Clubhuis

Straatnaam en huisnummer

Postcode en woonplaats

Telefoonnummer

E-mailadres

Financieel

Tenaamstelling rekeningnummer

Rekeningnummer

Toestemming jaarlijkse automatische incasso van €100,- Standaard ingesteld op “Ja”, indien niet gewenst graag vermelden bij opmerkingen

Aanvullend

Eventuele vragen en/of opmerkingen

E-mail

[email protected]

Telefoon

+31 412 450 153

Tennispark De Hoef

Hoefstraat 6
5384 PS Heesch

KVK-nummer

40215800